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北京医疗机构告别“逐利加成” 提升医务人员服务价值

2019-01-19 20:20 来源:中国新闻网 参与互动 

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    资料图 中新社记者 韦亮 摄  

  中新社北京12月27日电 (记者 杜燕)北京药品加成、医用耗材加成相继告别历史舞台,砍掉了医疗机构逐利的“左膀右臂”。同时,在去年调整435项医疗服务价格后,北京将再调整1600余项医疗服务价格,重构形成于上世纪九十年代的医疗服务价格体系。

  27日,《北京市医耗联动综合改革实施方案》公布,内容概述为“一降低、一提升、一取消、一采购、一改善”。

  其中,“一降低”指降低大型仪器设备检验项目价格,控制检查费用;“一提升”指提升中医、手术等医疗服务项目价格,体现医务劳动价值;“一取消”指取消医用耗材加成,降低耗材价格;“一采购”指实施医用耗材联合采购和药品带量采购,进一步腾出费用空间;“一改善”指进一步改善医疗服务,增强民众获得感。

  本轮医疗改革是去年实施的医药分开综合改革的持续和深化。据介绍,去年4月8日起,北京全面告别“以药养医”,切断医院和医生对“开药增收”的依赖,涉及3600多家在京医疗机构。改革实施以来,北京三级医院门急诊人次较改革前减少8%,一级医院及基层医疗卫生机构门急诊人次增幅近30%,分级诊疗成效明显。与此同时,药品阳光采购金额累计1066亿元人民币,门急诊次均药费减少6.9%、住院例均药费减少17.4%,节省药品费用超过101亿元人民币。

  北京市副市长卢彦指出,上轮医疗改革解决的是药品加成的问题,本轮医疗改革解决的是医疗耗材加成的问题,“一定意义上,砍掉了医疗机构逐利的‘左膀右臂’。”

  “改革打破了原有补偿机制,将理顺医疗服务价格比价关系,以价格杠杆引导医疗资源的优化配置。”北京市发展和改革委员会相关负责人指出,目前北京市仍在沿用1999年的医疗服务价格,75%的服务项目价格低于成本。

  去年,首批435项医疗服务价格启动调整,打破了北京尘封近20年的医疗服务价格改革僵局。

  负责人称,此次将中医、病理、康复、精神、手术、检验六类项目同步纳入改革范围,并先期推出较为成熟的1600余项价格进行规范调整,是通过深化改革取消不合理的药品加成和耗材加成两个补偿机制,建立更加合理的医疗服务价格体系,规范医疗机构医疗行为,促进医疗行业高质量发展。

  拿手术刀的不如拿剃头刀的?北京市卫生健康委员会相关负责人指出,本轮医疗改革改变的是不合理的医疗服务比价关系,降低了检查、药品的价格,取消了医用耗材加成,提升的是医务人员的技术服务价值,这有利于调动医务人员积极性,从而更好地保障民众健康。

  那么,患者负担会否增加?北京市医疗保障局相关负责人强调,除国家明确规定不报销的项目外,此次调整的项目均纳入医保报销范围,且将加大对困难群体等的救助力度,确保患者个人费用总体不明显增加。

  据悉,新一轮医改方案将于明年6月实施,涉及北京市各级各类公立医疗机构、政府购买服务和城乡基本医疗保险定点的3000多所医疗机构。(完)

【编辑:丁宝秀】
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